بیماری اریتم گرهی و درمان
علت بیماری اریتم گرهی
اریتم گرهی(Erythema nodosum) یا اریتم ندوزوم عبارت است از یک بیماری التهابی سلولهای چربی زیر پوست. این بیماری موجب تشکیل ندول (گره)های قرمز و دردناک بر روی پا، خصوصاً ساق پا می‌شود. این بیماری یک پاسخ ایمنی به انواع مختلفی از محرکها است.
اریتم ندوزوم، یک راش قرمز، دردناک، در بخش درم پوست و بافت زیر پوستی، که در قسمت قدامی استخوان تیبیای ساق پا ظاهر می‌شود. اریتم ندوزوم یک واکنش افزایش حساسیت است و در نتیجه یک عفونت، بیماری‌های التهابی، یا دارویی ایجاد می‌شود. احتمال بروز آن در دختران و خانم‌های ۴۰-۱۲ سال زیادتر است.
اریتم گرهی یا اریتم ندوزوم عبارت است از یک بیماری التهابی سلولهای چربی زیر پوست
علت اریتم گرهی
• سرطان
• التهاب مزمن روده
• بیماری‌های خودایمنی
• مشکل در پروتئین‌های خون
• خوردن غذاهایی که حاوی رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده هستند.
• مصرف داروهایی مثل قرص‌های ضد بارداری (خصوصاً آنهایی که استروژن بالایی دارند)، سولفونامیدها، یدیدها و برومیدها.
• بروز یک عفونت مثل عفونت‌های استرپتوککی (شایعتر از بقیه)، کوکسیدیوایدومیکوز، هیستوپلاسموز، سارکوییدوز، بلاستومیکوز، سل، و عفونت‌های ناشی از باکتری‌های یرسینیا.
عوامل افزایش دهنده خطر :
ο حاملگی، مشکلاتی که در قسمت علل ذکر شد.
ο مشکلاتی که در قسمت علل ذکر شد.
اریتم ندوزوم یک واکنش افزایش حساسیت است
علایم شایع اریتم گرهی:
◊ قرمز، دردناک یا حساس به لمس، و گرم
◊ بزرگ (۱۰-۴ سانتیمتر). معمولاً بیش از ۶ گره در یک زمان ظاهر نمی‌شوند.
◊ گره‌ها در عرض ۱۰-۷ روز از رنگ صورتی به قرمز به آبی به قهوه‌ای تغییر رنگ می‌دهند.
◊ گره‌ها معمولاً ناگهانی ظاهر می‌شوند. غالباً علایم دیگری مثل تب، و نیز تورم، قرمزی، و حساسیت به لمس در مچ پا و زانو همراه با این گره‌ها وجود دارند.
عواقب مورد انتظار:
گره‌های ظاهرشده در عرض ۲۰-۱۰ روز کوچک شده و حساسیت آنها به لمس کاهش می‌یابد. اما ممکن است در همین بین گره‌های دیگری ظاهر شوند. به این ترتیب بیماری ممکن است تا چندین ماه ادامه یابد. وقتی که دیگر گرهی ظاهر نشود، اریتم گرهی احتمالاً هرگز باز نخواهد گشت. با درمان بهبودی زودتر حاصل می‌شود.
عوارض احتمالی
– انتظار نمی‌رود که در اثر اریتم گرهی عارضه‌ای به‌وجود آید.
– امکان دارد برحسب علت زمینه‌ساز اریتم گرهی، عوارضی رخ دهند.
تشخیص اریتم گرهی:
اقدامات تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون (مثلاً بررسی میزان پادتن ضد استرپتوکک یا بررسی سرعت رسوب گلبول‌های قرمز)، یا عکس‌برداری از قفسه سینه برای بررسی وجود سارکوییدوز یا سل، باشد.
بیماری اریتم گرهی چیست
درمان بیماری اریتم گرهی:
♦ درمان بیماری زمینه‌ساز
♦ هر زمان که امکان دارد، پا را بالا نگه دارید.
♦ از باند الاستیک یا جوراب‌های مناسب برای حفاظت از پا استفاده کنید.
♦ حتی‌المقدور توقف مصرف داروهایی که بالقوه باعث بروز این بیماری می‌شوند.
♦ برای تسریع بهبود بیماری و تخفیف درد و ناراحتی از کمپرس مرطوب استفاده کنید یا پای خود را در آب غوطه‌ور سازید. کمپرس آب گرم معمولاً برای تخفیف درد یا التهاب بهتر است. در عوض، برای خارش بهتر است از کمپرس آب خنک استفاده شود.
داروهای درمان اریتم گرهی
داروها :
¤ مصرف داروهای موضعی (مالیدنی) معمولاً کمک‌کننده نیست.
¤ در موارد شدید ممکن است از کورتیکواستروییدها استفاده شود.
¤ برای درد و ناراحتی خفیف می‌توان از آسپیرین استفاده نمود (از نوع پوشش‌دار آن استفاده کنید تا دچار ناراحتی معده نشوید). امکان دارد داروهای دیگری برای رفع درد تجویز شوند.
فعالیت :
تا حدی که میتوانید در رختخواب استراحت کنید طوری که پایتان بالا باشد. وقتی علایم تخفیف یافتند، فعالیت‌های عادی خود را تدریجاً از سرگیرید. حدود ۳ هفته فرصت دهید تا بهبودی حاصل شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :
۱. اگر شما یا یک از اعضای خانواده تان علایم اریتم گرهی را دارید.
۲. بروز تب؛ یا اینکه علایم در عرض ۳ روز از شروع درمان رو به بهبود نگذارند.
۳. اگر هرگونه علامت جدیدی ظاهر شود که شما فکر می‌کنید ممکن است به‌علت بیماری یا داروی تجویزشده باشد.
- ۹۷/۰۳/۰۱